Çikolata Kisti Tedavisi İstanbul

Endometriosis (Çikolata Kisti)

Endometrioma olarak da bilinen çikolata kistleri yumurtalıklarda gelişebilen belirli bir kist türüdür. Bu kistler endometriozis adı verilen tıbbi bir durumla ilişkilidir.

Çikolata kistlerini anlamak için öncelikle endometriozisi anlamak önemlidir.

Endometriozis rahim iç boşluğunu döşeyen ve gebeliğin gerçekleşmediği durumda her ay adet kanaması ile birlikte dökülen dokunun (endometrium) rahim dışında büyümeye başlayarak ağrıya ve kısırlığa neden olabildiği kronik bir tıbbi durumdur. Endometriosis çeşitli üreme organlarında ve pelvik yapılarda olabilir.

Konu Başlıkları:

• Çikolata Kisti (Endometrioma) Nedir?
• Çikolata Kistleri Neden Oluşur?
• Endometriosisin Görülebildiği Yerler
• Çikolata Kisti Kimlerde Görülebilir?
• Çikolata Kistlerinin Belirtileri Nelerdir?
• Çikolata Kistlerine Nasıl Tanı Konur?
• Çikolata Kistleri Tedavi Edilebilir Mi?
• Çikolata Kistleri Tedavisi Nasıldır?
• Çikolata Kisti Ameliyatı
• Çikolata Kisti olan Kadınlarda Tüp Bebek Tedavisi Başarılı Olur mu?

Çikolata Kisti (Endometrioma) Nedir?

Çikolata kisti olarak bilinen endometriomalar endometriozis sonucu yumurtalıklarda gelişen kistlerdir. Bu kistlerin içi kalın, koyu renkli, eski adet kanı olan kahverengimsi bir sıvı ile doludur. "Çikolata kisti" terimi erimiş çikolatayı andıran görünümlerinden gelmektedir.

Çikolata kistlerin boyutları değişebilir. Zamanla bu kistler büyüyebilir ve ağrı, rahatsızlık ve diğer semptomlara neden olabilir.

Çikolata Kistleri Neden Oluşur?

Çikolata kistlerinin kesin nedeni tam olarak anlaşılamamıştır. Genetik, hormonal ve bağışıklık sistemi faktörlerinin sonucunda gelişebildiğine inanılmaktadır. Normalde rahmin içini kaplayan endometriyal doku yumurtalıklar da dahil olmak üzere rahim dışında büyüyerek bu kistlerin oluşumuna yol açar.

Endometriosisin Görülebildiği Yerler

1. Üreme Organları

• Yumurtalıklar: Endometriozis genellikle yumurtalıkları etkileyerek çikolata kistleri veya endometriomaların oluşumuna yol açar.
• Fallop tüpleri: Endometriosis fallop tüplerinin içine ve çevresine yerleşerek potansiyel olarak yumurtaların geçişini engelleyen tıkanıklıklara veya yapışıklıklara neden olabilir.
• Rahim: Daha az yaygın olmakla birlikte endometriozis rahmin kendisini etkileyebilir, endometriyal dokunun rahim duvarına doğru büyüdüğü bir durum olan adenomiyosise neden olabilir.

2. Pelvis Boşluğu

Periton olarak bilinen pelvik boşluğun astarı endometriozis nedeniyle iltihaplanabilir ve tahriş olabilir. Bu durum organların birbirine veya karın duvarına yapışmasına neden olabilecek yapışıklıkların ve bantlarının oluşmasına yol açabilir.

• Pelvis peritonu: Periton adı verilen pelvik boşluğun astarı endometriyal implantlar ve yapışıklıklardan etkilenerek ağrı ve rahatsızlığa neden olabilir.
• Rahim bağları: Endometriozis rahimi destekleyen bağları tutarak ağrıya ve uterus pozisyonunda değişikliklere yol açabilir.

3. Pelvis Dışındaki Organlar

• Karın duvarı: Nadiren endometriyal doku karın duvarına yerleşip büyüyerek lokalize ağrıya neden olabilir.
• Akciğerler: Son derece nadir olarak endometriyal doku akciğerlere bile gidebilir ve göğüs ağrısı ve nefes almada zorluk gibi semptomlara neden olabilir.

Endometriozis üreme çağındaki kadınların %10-15'ini etkileyen yaygın bir jinekolojik hastalıktır ancak hamile kalmakta zorlananlarda daha yaygındır.

Belirtiler faklılık gösterebilir, adet kanaması ve cinsel ilişki sırasında ağrı olabilir. Endometriozisin kısırlığa nasıl neden olduğu tam olarak anlaşılamamakla birlikte, enflamatuar süreçlere ve anatomik bozukluklara yol açtığı bilinmektedir.

Endometriozisin neden olduğu kısırlığın tedavi seçenekleri arasında ameliyat, yumurtlama tedavisi ve Tüp Bebek Tedavisi vardır. Erken tanı ve uygun yönetim endometriozisli kadınların gebe kalmasına yardımcı olabilir.

Çikolata Kisti Kimlerde Görülebilir?

"Çikolata kisti" olarak bilinen endometriozis genellikle üreme çağındaki kadınlarda görülen bir sağlık sorunudur. Ancak endometriozis her kadını etkileyebilir ve belirli risk faktörleri veya belirtileri olan kadınlarda daha yaygın olabilir.

Çikolata kisti (endometriozis) risk faktörleri ve kimlerde daha fazla görülebilir?

Üreme Çağındaki Kadınlar: Endometriozis genellikle adet döneminin başlangıcından menopoza kadar olan dönemdeki kadınlarda görülür. En yüksek görülme olasılığı genellikle 30'lu yaşlardan 40'lı yaşlara kadar olan dönemdedir.

• Aile Öyküsü: Ailesinde endometriozis öyküsü olan kadınların bu rahatsızlığı geliştirme riski daha yüksek olabilirler. Genetik faktörlerin endometriozis gelişiminde rol oynayabileceği düşünülmektedir.
• Erken Adet Yaşı: Adet dönemine daha erken yaşta başlayan kadınların endometriozis riski daha fazla olabilir.
• Adet düzensizlikleri: Adet düzensizlikleri endometriozis riskini artırabilir. Özellikle aşırı ağrılı adetler veya aşırı kanamalar yaşayan kadınlar daha fazla risk altında olabilirler.
• Uzun Süren Adet Kanamaları: Uzun süren adet dönemleri veya kısa dönemler arasında sık tekrarlayan adetler endometriozis riskini artırabilir.
• İnfertilite (Kısırlık) Sorunları: Endometriozis kısırlık sorunları ile sık ilişkilendirilir. Endometriozisli kadınların bir kısmı kısırlık sorunları yaşayabilir.
• Yüksek Östrojen Seviyeleri: Yüksek östrojen seviyeleri endometriozis riskini artırabilir. Özellikle vücutta doğal olarak yüksek östrojen üreten kişilerde risk daha yüksek olabilir.
• Menopoz Sonrası Dönem: Endometriozis menopoz sonrası dönemde de devam edebilir ancak bu dönemde daha nadir görülür.

Çikolata kisti risk faktörleri kişiden kişiye değişebilir ve risk faktörü olmayan kadınları da etkileyebilir. Özellikle ağrılı adet dönemleri, ağrılı cinsel ilişki veya pelvik ağrı gibi belirtiler yaşayan kadınlara endometriozis açısından daha fazla dikkat gösterilmelidir. Endometriozis tanısı veya belirtileri hakkında endişeleri olan kadınlar bir kadın doğum uzmanına başvurmalıdır. Tanı ve tedavi belirtileri hafifletmek ve potansiyel komplikasyonları önlemek için önemlidir.

Çikolata Kistlerinin Belirtileri Nelerdir?

• Pelvik Ağrı: En yaygın belirti pelvik bölgede şiddetli ağrıdır. Çikolata kistlerinin belirtileri özellikle adet öncesi ve adet sırasında pelvik ağrıdır.
• Cinsel İlişki Sırasında Ağrı: Cinsel ilişki sırasında veya sonrasında ağrı hissetme (disparani) gibi cinsel işlev bozuklukları yaşanabilir.
• İdrar ve Barsak Problemleri: Çevre organlara bası yapmaları halinde bağırsak hareketleri veya idrar yapma sırasında rahatsızlığa neden olabilir. Çikolata kistleri bazen idrar yapma veya dışkılama sırasında ağrıya veya sıkıntılara neden olabilir.
• Adet Dönemi Sorunları: Adet dönemi sırasında aşırı kanama, ağrı ve uzun süreli adet kanaması yaşanabilir.
• Yorgunluk ve Halsizlik: Kronik ağrı ve kan kaybı nedeniyle yorgun hissetme eğilimi olabilir.
• Karın Şişkinliği: Yumurtalık kistleri karın bölgesinde şişkinlik hissine neden olabilir.
• İnfertilite: Bazı kadınlar çikolata kistleri nedeniyle infertilite (kısırlık) sorunu yaşayabilir.

Bazı kadınlarda herhangi bir belirtiye neden olmayabilir ve yalnızca rutin pelvik muayeneler veya görüntüleme testleri sırasında fark edilirler.

Çikolata Kistleri Hamileliğe Engel Olur mu?

Çikolata kistleri ile ilgili önemli endişelerden biri doğurganlık üzerindeki potansiyel etkileridir. Bu kistler yumurtalıkların normal işleyişini bozarak yumurtlama sırasında daha az sağlıklı yumurta üretilmesine yol açabilir. Ayrıca endometriozis ve çikolata kistlerinin yarattığı iltihaplı ortam yumurta kalitesini ve spermin yumurtaları dölleme yeteneğini etkileyebilir. Bu durum bu kistlere sahip kadınların gebe kalmasını daha zor hale getirebilir.

Çikolata kistleri ve doğurganlık arasındaki ilişki karmaşık olabilir. Çeşitli faktörlerin etkisi olabilir:

1. Yumurtlama Bozukluğu: Çikolata kistleri yumurtalıkların normal işlevini bozabilir. Düzensiz adet döngülerine ve bazı durumlarda yumurtlama bozukluklarına yol açabilirler.
2. Yumurta Kalitesi: Endometriozis ve çikolata kistlerinin yarattığı enflamatuar ortam yumurta kalitesini etkileyebilir. Düşük yumurta kalitesi başarılı döllenme şansını azaltabilir.
3. Anatomik Bozukluk: Büyük çikolata kistleri yumurtalıkların ve çevresindeki pelvik bölgenin yapısını bozabilir. Bu bozulma yumurtlama sırasında fallop tüplerinin salınan yumurtaları almasını zorlaştırabilir.
4. Pelvik Yapışıklıklar: Genellikle çikolata kistleri ile ilişkili olan endometriozis pelvik yapışıklıklara neden olabilir. Bu yapışıklıklar fallop tüplerini tıkayarak yumurta ve sperm geçişini engelleyebilir.

Çikolata Kistlerine Nasıl Tanı Konur?

Tanıda çikolata kistlerini görüntülemek, boyutlarını ve yerlerini değerlendirmek için pelvik ultrason veya MRI kullanılır.

Çikolata Kistleri Tedavi Edilebilir Mi?

Tedavi seçenekleri şikayetlerin ciddiyetine ve kadının doğurganlık isteğine bağlı olarak değişir. Tedavi ilaçla ağrı yönetiminden kistlerin cerrahi olarak çıkarılmasına kadar değişebilir.

Çikolata kistlerinin tedavisinin asıl hedefi ağrı ve şikayetleri hafifletmek, genel yaşam kalitesini iyileştirmek ve doğurganlık endişelerini gidermektir. Çikolata kistleri ve endometriozis için tedavi seçenekleri ağrı veya kanama gibi şikayetlerin tedavisi yanı sıra kistleri ve endometriotik dokuyu çıkarmak için cerrahi tedaviler olabilir. Tedavi seçimi genellikle kadının yaşına, kistlerin boyutuna ve konumuna ve gelecekteki doğurganlık arzusuna bağlıdır.

Doğurganlığın korunmasının söz konusu olduğu durumlarda sağlam yumurtalık dokusunu korumayı amaçlayan tekniklerle çikolata kistinin cerrahi olarak çıkarılması düşünülebilir.

Çikolata Kisti Tedavisi Nasıldır?

Ağrı için ilaç Tedavisi: İbuprofen gibi ağrı kesiciler hafif ile orta dereceli ağrıyı yönetmeye yardımcı olabilir.

Hormonal Tedavi: Adet döngüsünü baskılamak ve endometriyal dokunun büyümesini azaltmak için doğum kontrol hapları, hormonal rahim içi araçlar (RİA) veya GnRH agonistleri gibi hormonal ilaçlar reçete edilebilir. Bunlar ağrıyı hafifletmeye ve kistin ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olabilir.

Çikolata Kisti Ameliyatı

Laparoskopi: Bu minimal invaziv cerrahi prosedür genellikle çikolata kistlerinin teşhis ve tedavisinde kullanılır. Laparoskopi sırasında cerrah kistleri ve endometriotik dokuyu çıkarabilir, şikayetleri iyileştirebilir ve yumurtalığı koruyabilir.

Kistin çıkarılması: Doğurganlığın korunmasının öncelikli olduğu durumlarda yumurtalık kistleri çıkartılır. Kistin çıkartılması sırasında sağlıklı yumurtalık dokusunun korunmasına özen gösterilir.

Yumurtalığın alınması: Kistin büyük olduğu, şiddetli ağrıya neden olduğu veya yumurtalık sağlığı için bir risk oluşturduğu nadir durumlarda etkilenen yumurtalığın çıkarılması gerekebilir.

Çikolata Kisti olan Kadınlarda Tüp Bebek Tedavisi Başarılı Olur mu?

Çikolata Kisti Embriyonun Tutunmasını Engeller Mi?

Çikolata kistlerinde hamilelik şansınız konusunda seçeneklerinizi doktorunuz ile görüşmeniz çok önemlidir. Tüp Bebek tedavisi çikolata kistlerinin yarattığı bazı engellerin aşılmasına yardımcı olabilir.

Tüp Bebek tedavisi sırasında:

Öncelikle Tanı ve Değerlendirme: Tüp Bebek tedavisi başlamadan önce kadının endometriozis durumu tespit edilmelidir. Çikolata kistleri veya endometriozis lezyonları ultrasonografi, laparoskopi veya diğer görüntüleme yöntemleriyle teşhis edilebilir. Tedavi planı bu tanıya dayalı olarak belirlenecektir.

Tedavi Protokolü: Tüp Bebek tedavisi başladığında günlük hormon iğneleri kullanılarak yumurtalıkların uyarılması sağlanır. Çikolata kisti olan bir kadında bu aşama dikkatli bir şekilde takip edilir.

Embryonun Tutunması: Tüp Bebek Tedavisi sonrasında elde edilen embriyonlar rahim içine yerleştirilir. Rahim içi zarın durumu ve enflamasyon seviyeleri embriyonun başarılı bir şekilde tutunup tutunamayacağını etkileyebilir.

Sonuç olarak çikolata kisti (endometriozis) Tüp Bebek tedavisi sürecini etkileyebilir ancak her kadının durumu farklıdır. Bu nedenle her hasta için tedavi planı ve yaklaşımı özelleştirilmelidir. Tüp Bebek tedavisi görmeyi düşünen kadınlar bir Tüp Bebek uzmanı ile işbirliği yaparak kendi durumlarına en uygun tedaviyi belirlemelidirler.